Tại Sao Số Ca Giang Mai ở Trẻ Sơ Sinh Gia Tăng Ngay Cả Khi Các Bệnh Lây Truyền Qua Đường Tình Dục (STIs) Giảm

(SeaPRwire) –   Số lượng trẻ sơ sinh mắc bệnh giang mai ở Hoa Kỳ tiếp tục tăng trong năm ngoái, ngay cả khi số ca nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) ở nước này giảm, theo dữ liệu mới của chính phủ.

Tổng số ca STI được báo cáo đã giảm 9% vào năm 2024 so với năm 2023, năm thứ ba liên tiếp số ca bệnh giảm, dữ liệu sơ bộ do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) công bố trong tuần này cho thấy. Nhưng số ca giang mai ở trẻ sơ sinh, còn được gọi là giang mai bẩm sinh, đã tăng trong năm thứ mười hai liên tiếp. Gần 4.000 ca đã được báo cáo vào năm 2024—tăng gần 700% kể từ năm 2015, khi chỉ có dưới 500 ca được báo cáo.

Sự gia tăng số ca giang mai bẩm sinh không tăng mạnh vào năm 2024 như những năm trước—chỉ dưới 2% so với năm 2023. Tiến sĩ Bradley Stoner, giám đốc của CDC’s Division of STD Prevention, cho biết việc tốc độ tăng chậm lại là một dấu hiệu đầy hứa hẹn, nhưng số ca bệnh tăng lên vẫn đáng lo ngại.

Chỉ một vài thập kỷ trước, các trường hợp giang mai bẩm sinh đã gần như bị loại trừ khỏi Hoa Kỳ. Giang mai bẩm sinh có thể phòng ngừa được; bệnh giang mai có thể được chữa khỏi bằng cách điều trị, và nếu được điều trị trong khi mang thai, điều đó có thể bảo vệ thai nhi khỏi bị nhiễm bệnh.

Nhưng nếu không được điều trị, bệnh giang mai có thể lây truyền sang thai nhi trong khi mang thai hoặc khi sinh. Giang mai có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như ảnh hưởng đến tim và não, và có thể dẫn đến mù lòa, điếc và thậm chí tử vong. Giang mai bẩm sinh cũng có thể dẫn đến sẩy thai và thai chết lưu.

Stoner nói rằng việc cắt giảm các dịch vụ STI ở cấp tiểu bang và địa phương, cũng như các điều kiện kinh tế và xã hội như nghèo đói và thiếu bảo hiểm y tế, có khả năng góp phần làm gia tăng tỷ lệ STI, từ đó dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ giang mai bẩm sinh.

Nguồn tài trợ liên bang cho phòng ngừa STI đã giảm kể từ đầu những năm 2000. Số người sống trong nghèo đói đã tăng trong giai đoạn đó, mặc dù sau đó đã giảm. Và mặc dù tỷ lệ người không có bảo hiểm đã giảm kể từ khi Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền được ký thành luật vào năm 2010, nhưng hàng triệu người vẫn không có bảo hiểm hoặc được bảo hiểm không đầy đủ. Các khó khăn khác trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc chất lượng cũng có thể ảnh hưởng đến những người có bảo hiểm.

Elizabeth Finley, giám đốc điều hành lâm thời của National Coalition of STD Directors, cho biết một phần của vấn đề là khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chăm sóc phòng ngừa giang mai của phụ nữ mang thai có thể khác nhau. Ví dụ, một số người có thể không thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc trước khi sinh một cách nhất quán hoặc hoàn toàn. Và một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể lần đầu tiên thấy các trường hợp giang mai trong sự nghiệp của họ.

“Bạn có một sự kết hợp hoàn hảo của những người không được chăm sóc trước khi sinh đầy đủ vì nhiều, rất nhiều lý do, và sau đó bạn thấy các nhà cung cấp chưa từng phải xác định hoặc xét nghiệm bệnh giang mai trong quá khứ,” Finley nói.

Cũng đã có những tình trạng thiếu hụt nguồn cung ứng penicillin đã ảnh hưởng đến khả năng điều trị nhanh chóng cho phụ nữ mang thai mắc bệnh giang mai của các bác sĩ, Finley nói.

Bà chỉ ra rằng tỷ lệ STI nói chung cũng đã tăng lên trong thập kỷ qua hoặc lâu hơn.

“Nhìn chung trong 10 năm qua, chúng tôi đã thấy nhiều trường hợp hơn,” Finley nói. “Bất cứ khi nào có nhiều trường hợp STI hơn trong một cộng đồng hoặc nhiều trường hợp nhiễm trùng hơn—và trong trường hợp này là bệnh giang mai—trong một cộng đồng, bạn sẽ có khả năng phụ nữ mang thai sẽ tiếp xúc với nó và sau đó trẻ sơ sinh hoặc thai nhi của họ sẽ tiếp xúc với nó.”

Tỷ lệ hiện nhiễm STI nói chung ở Hoa Kỳ vẫn còn cao, với hơn 2,2 triệu trường hợp được báo cáo vào năm 2024—tăng 13% kể từ năm 2015, theo CDC. Finley nói rằng một phần lý do cho điều đó là vì Hoa Kỳ đã “thực sự thoái vốn đáng kể khỏi các nỗ lực phòng ngừa.”

CDC đã ghi nhận một vài lĩnh vực có tiến triển trong việc giải quyết vấn đề: số ca mắc hai giai đoạn lây nhiễm nhất của bệnh giang mai, được gọi là giang mai giai đoạn đầu và giai đoạn hai, đã giảm gần 22% trong năm thứ hai liên tiếp. Stoner cho biết ông hy vọng rằng bệnh giang mai bẩm sinh sẽ đi theo. Và số ca mắc bệnh lậu và chlamydia cũng tiếp tục giảm. Cơ quan này cho rằng sự suy giảm đó là do tác động của các sáng kiến y tế công cộng, chẳng hạn như nâng cao nhận thức về STI và việc sử dụng các công cụ phòng ngừa. Các công cụ đó bao gồm tự xét nghiệm và thuốc kháng sinh doxycycline, có thể được dùng trong vòng 72 giờ sau khi quan hệ tình dục để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh giang mai, chlamydia và lậu.

“Dữ liệu cho thấy rằng chúng ta có thể đang xoay chuyển tình thế về STI,” Stoner nói. “Nhưng thực tế là bệnh giang mai bẩm sinh vẫn là một vấn đề lớn cho chúng ta biết rằng chúng ta phải đẩy nhanh tiến độ để ngăn chặn dịch bệnh STI và những hậu quả bi thảm nhất của nó. Đây là những bệnh nhiễm trùng có thể phòng ngừa được, và tôi nghĩ rằng nhận thức lớn hơn và can thiệp sớm hơn sẽ giúp chúng ta kiểm soát tốt hơn những bệnh nhiễm trùng này.”

CDC khuyến nghị rằng mọi người nên xét nghiệm bệnh giang mai ba lần trong suốt thai kỳ của họ. Stoner cũng khuyến khích những người trong độ tuổi sinh sản nên xét nghiệm bệnh giang mai và trò chuyện với bạn tình của họ về STI.

Finley nói rằng, mặc dù việc thấy các sáng kiến y tế công cộng cố gắng giải quyết vấn đề này là đáng khích lệ, nhưng cần có một “nỗ lực phối hợp và có chủ ý hơn nhiều” để tập hợp các cơ quan chính phủ khác nhau lại với nhau để giải quyết bệnh giang mai bẩm sinh. Bà nói thêm rằng nguồn tài trợ cho các nỗ lực phòng ngừa STI đã giảm đáng kể trong những năm gần đây.

“Các trường hợp giang mai ở bệnh nhân mang thai này không xảy ra trong bong bóng; chúng xảy ra trong một bối cảnh rộng lớn hơn, và hiện tại bối cảnh rộng lớn hơn đó là tỷ lệ STI tổng thể của chúng ta quá cao,” Finley nói. “Điều này thực sự cần phải là một phần của một nỗ lực rộng lớn hơn để giảm STI ở Hoa Kỳ.”

“`