Các Thẩm Phán Phán Quyết Rằng Chính Sách Bảo Hiểm Chăm Sóc Chuyển Giới Của Tây Virginia và Bắc Carolina Là Phân Biệt Đối Xử

(SeaPRwire) –   (CHARLESTON, W.Va.) — West Virginia và Bắc Carolina từ chối bảo hiểm cho một số chăm sóc sức khỏe cho người chuyển giới thông qua bảo hiểm do chính phủ tài trợ là phân biệt đối xử, Tòa phúc thẩm Liên bang Mỹ khu vực 4 phán quyết thứ Hai.

Tòa phúc thẩm Richmond-based 4th U.S. Circuit Court of Appeals phán quyết 8-6 trong vụ việc liên quan đến bảo hiểm chăm sóc xác nhận giới tính của kế hoạch bảo hiểm nhân viên bang Bắc Carolina và bảo hiểm phẫu thuật xác nhận giới tính của Medicaid West Virginia.

“Việc loại trừ bảo hiểm trực diện phân biệt đối xử dựa trên giới tính và bản dạng giới tính, và không liên quan đến một lợi ích chính phủ quan trọng,” Thẩm phán Roger Gregory, đầu tiên được bổ nhiệm bởi cựu Tổng thống Bill Clinton và tái bổ nhiệm bởi cựu Tổng thống George W. Bush, viết trong ý kiến đa số.

Phán quyết theo quyết định sớm hơn trong tháng này của các thẩm phán Khu vực 4 rằng luật cấm thể thao chuyển giới của Tây Virginia vi phạm quyền của một vận động viên trẻ theo Điều IX, cấm phân biệt đối xử dựa trên giới tính trong trường học.

Giống như với phán quyết luật thể thao chuyển giới, Tổng chưởng lý Patrick Morrisey của Tây Virginia nói văn phòng của ông có kế hoạch kháng cáo quyết định chăm sóc sức khỏe hôm Thứ Hai.

“Quyết định như vậy, từ một tòa án bị thống trị bởi các thẩm phán được bổ nhiệm bởi Obama và Biden, không thể đứng vững: chúng tôi sẽ đưa vụ việc này lên Tòa án Tối cao và thắng,” Morrisey nói trong một tuyên bố.

Sau phán quyết, nguyên đơn Shauntae Anderson của Tây Virginia, một phụ nữ chuyển giới da đen và người tham gia Medicaid của Tây Virginia, gọi việc từ chối bảo hiểm chăm sóc của bà là “sâu sắc phi nhân tính”.

“Tôi rất nhẹ nhõm khi phán quyết của tòa án này đưa chúng ta một bước gần hơn với ngày khi Medicaid không còn từ chối người chuyển giới West Virginia tiếp cận chăm sóc y tế thiết yếu mà bác sĩ của chúng tôi nói là cần thiết cho chúng tôi,” Anderson nói trong một tuyên bố.

Một phát ngôn viên của Giám đốc Ngân khố bang Bắc Carolina Dale Folwell, bộ phận của ông giám sát kế hoạch bảo hiểm y tế bang, nói cơ quan vẫn đang xem xét quyết định vào Thứ Hai nhưng sẽ có phản hồi sau.

Trong các tranh luận miệng vào tháng Chín, ít nhất hai thẩm phán nói rằng vụ việc có thể cuối cùng sẽ đến Tòa án Tối cao Hoa Kỳ. Cả hai bang đã kháng cáo các phán quyết tòa án thấp hơn kết luận việc từ chối chăm sóc xác nhận giới tính là phân biệt đối xử và vi hiến. Hai bảng ba thẩm phán của Tòa phúc thẩm Khu vực 4 đã nghe tranh luận trong cả hai vụ việc trước khi quyết định kết hợp hai vụ việc và trình bày trước toàn bộ tòa án.

Vào tháng Sáu 2022, một tòa án đã yêu cầu kế hoạch bảo hiểm bang thanh toán cho “các dịch vụ cần thiết về y tế”, bao gồm liệu pháp hormone và một số phẫu thuật, cho nhân viên chuyển giới và con cái của họ. Thẩm phán đã phán quyết có lợi cho nhân viên và người phụ thuộc của họ, những người cho rằng họ bị từ chối bảo hiểm chăm sóc xác nhận giới tính theo kế hoạch vào năm 2019.

Kế hoạch bảo hiểm y tế bang Bắc Carolina cung cấp bảo hiểm y tế cho hơn 750.000 giáo viên, nhân viên bang, hưu trí, nghị sĩ và người phụ thuộc. Mặc dù nó cung cấp tư vấn cho rối loạn bản dạng giới và các tình trạng sức khỏe tâm thần chẩn đoán khác, nó không bao gồm điều trị “liên quan đến việc thay đổi giới tính hoặc sửa đổi và chăm sóc liên quan”.

Vào tháng Tám 2022, một thẩm phán liên bang phán quyết chương trình Medicaid của Tây Virginia phải cung cấp bảo hiểm chăm sóc xác nhận giới tính cho cư dân chuyển giới.

Một vụ kiện tập thể được đệ trình vào năm 2020 cũng đã đặt tên các kế hoạch bảo hiểm sức khỏe nhà nước. Một thỏa thuận với Công ty Bảo hiểm Y tế West Virginia Inc. vào năm 2022 đã dẫn đến việc loại bỏ loại trừ chăm sóc xác nhận giới tính trong các kế hoạch Cơ quan Bảo hiểm Y tế Công chức của công ty.

Trong các tranh luận miệng tháng Chín, luật sư đại diện cho bang Bắc Carolina cho rằng kế hoạch bảo hiểm nhà nước không bắt buộc phải bao gồm liệu pháp hormone thay thế giới tính hoặc phẫu thuật vì là người chuyển giới không phải là bệnh.

Trước khi cung cấp can thiệp dược lý hoặc phẫu thuật, các bác sĩ thường xác nhận rối loạn bản dạng giới để bắt đầu bất kỳ điều trị nào.

Luật sư Tây Virginia nói Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid Hoa Kỳ đã từ chối ban hành quyết định bảo hiểm toàn quốc về phẫu thuật xác nhận giới tính.

Luật sư nhà nước nói rằng chính sách của Tây Virginia không phải là một trường hợp phân biệt đối xử, mà là một nước cố gắng sử dụng tốt nhất các nguồn lực hạn chế. Tây Virginia có thâm hụt 128 triệu đô la trong Medicaid trong năm tới, dự kiến mở rộng lên 256 triệu đô la vào năm 2025.

Không giống như Bắc Carolina, bang đã bao gồm liệu pháp hormone và các phương pháp điều trị dược lý khác cho người chuyển giới kể từ năm 2017.