Mãn kinh đang dần trở nên phổ biến hơn

(SeaPRwire) –   Kathryn Clancy viết về chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng ngay cả cô cũng ngạc nhiên trước một số triệu chứng tiền mãn kinh mà cô gần đây bắt đầu trải nghiệm ở tuổi 44.

“Rất nhiều điều liên quan đến tử cung, buồng trứng và vú của tôi, tôi đã không được chuẩn bị đầy đủ như một chuyên gia có bằng tiến sĩ trong lĩnh vực này,” Clancy nói, bà là giáo sư tại Đại học Illinois ở Urbana-Champaign. “Điều đó nên cho bạn biết hầu hết mọi người đều không được chuẩn bị đầy đủ hơn.”

Hầu hết mọi người có kinh nguyệt sẽ trải qua các triệu chứng bao gồm bốc hỏa, mất tập trung, và thay đổi tâm trạng, giấc ngủ, và chức năng tình dục khi tiến tới mãn kinh, được định nghĩa là thời điểm một năm sau kỳ kinh cuối cùng của họ. Nhưng giai đoạn chuyển tiếp này, thường bắt đầu giữa 45-55 tuổi, là – và tại phòng khám – rằng hầu hết mọi người hầu như không biết gì về nó trước.

Nhưng có dấu hiệu cho thấy mãn kinh cuối cùng cũng đang trở nên phổ biến hơn, khi cả thế giới y tế và kinh doanh nghiêm túc quan tâm đến nhu cầu của phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) năm 2023 đã phê duyệt thuốc điều trị bốc hỏa mãn kinh của Công ty Dược phẩm Astellas, và tập đoàn dược phẩm khổng lồ Pfizer đang nghiên cứu. Một số công ty bắt đầu cung cấp hỗ trợ cho nhân viên . Các nhà lập pháp đã lên tiếng về mãn kinh. Và một loạt các công ty khởi nghiệp tập trung vào mãn kinh đã ra mắt trong những năm gần đây để bổ sung chăm sóc truyền thống, vì các nghiên cứu cho thấy phần lớn phụ nữ trải qua mãn kinh . Công ty Alloy, ví dụ, kết nối bệnh nhân với chuyên gia mãn kinh thông qua chăm sóc sức khỏe từ xa và bán sản phẩm chăm sóc sức khỏe nhắm vào những người đang trải qua giai đoạn chuyển tiếp này.

“Tôi thực sự nhận thấy, may mắn thay, sự quan tâm và chú ý mới đến việc chăm sóc phụ nữ trong giai đoạn chuyển tiếp này,” Bác sĩ Ghazaleh Moayedi, một bác sĩ sản phụ khoa ở Texas chuyên cung cấp chăm sóc mãn kinh, nói. Bà quy kết sự thay đổi đó cho số lượng ngày càng tăng phụ nữ nắm giữ vị trí quyền lực trong doanh nghiệp, công nghệ và y học, và khả năng lan truyền thông tin giữa bệnh nhân qua mạng xã hội.

Nhưng việc sửa đổi vấn đề sẽ không chỉ dừng lại ở các công ty khởi nghiệp thương hiệu hóa hoặc thậm chí các phương pháp điều trị mới được FDA phê duyệt, mà không phải tất cả bệnh nhân đều có thể tiếp cận. Các chuyên gia tin rằng sự thay đổi có ý nghĩa sẽ chỉ xảy ra khi các vấn đề cốt lõi thay đổi: cách nghiên cứu được thực hiện và phổ biến, cách đào tạo bác sĩ, và mức độ nghiêm túc mà các nhà thực hành xem xét đau đớn của phụ nữ.

---

Đối với Bác sĩ Sharon Malone, cố vấn y tế chính của Công ty Alloy, những vấn đề của hệ thống y tế với mãn kinh bắt đầu từ năm 2002. Đó là khi nghiên cứu được công bố, liên kết liệu pháp hormone – có thể làm giảm các triệu chứng mãn kinh bằng cách tăng cường mức độ hormone đã giảm – với nguy cơ tăng ung thư vú và các tình trạng nghiêm trọng khác. Sau đó, nhiều bác sĩ đã ngừng kê đơn liệu pháp hormone.

Nhưng, Malone nói, có một điểm quan trọng cần lưu ý trong dữ liệu: độ tuổi trung bình của những người tham gia nghiên cứu là 63 tuổi, lớn hơn độ tuổi bình thường của bệnh nhân đang được điều trị bằng liệu pháp hormone cho mãn kinh. Các nghiên cứu sau đó đã làm sáng tỏ và làm rõ ràng rằng nguy cơ ung thư vú có thể bị thổi phồng, đặc biệt là đối với những người trẻ tuổi.

Năm 2017, Hiệp hội Mãn kinh Bắc Mỹ cho biết liệu pháp hormone có nhiều lợi ích hơn rủi ro đối với phụ nữ dưới 60 tuổi và trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh, trừ khi họ có các yếu tố sức khỏe phức tạp. Nhưng nhiều bác sĩ và nhóm y tế vẫn cảnh giác. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ, ví dụ, khuyến cáo rằng liệu pháp hormone có thể liên quan đến nguy cơ ung thư vú cao hơn khi dùng trong ít nhất năm năm.

Cũng có tranh luận về việc liệu liệu pháp hormone có liên quan đến nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn hay không – một rủi ro mà Bác sĩ Kejal Kantarci, giáo sư phóng xạ học tại Bệnh viện Mayo, nói rằng nghiên cứu của cô không chứng minh, ít nhất đối với những người trẻ tuổi. Năm 2017, Kantarci và các đồng nghiệp so sánh một nhóm nhỏ phụ nữ sử dụng liệu pháp hormone mãn kinh trong những năm 40-50 tuổi với những người dùng thuốc giả dược. Ba năm sau, họ không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về chức năng nhận thức giữa hai nhóm. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác lại .

Kết quả của tất cả sự đi lại này, Malone nói, là “bây giờ chúng ta đang nhìn thấy một thế hệ bác sĩ thực sự không có đào tạo chính thức hoặc bất chính thức về cách điều trị mãn kinh. Phụ nữ không biết điều gì đang chờ đợi họ, và bác sĩ thực sự không biết phải làm gì.”

Moayedi nói rằng những vấn đề trong đào tạo bác sĩ sâu hơn liệu pháp hormone. “Tôi không nhớ có bất kỳ bài giảng nào từ trường y khoa về mãn kinh,” cô nói. Và sau khi tốt nghiệp, cô, giống như nhiều đồng nghiệp, làm việc tại một phòng khám được thiết lập bởi các bác sĩ đang hoàn thành đào tạo y khoa, chủ yếu phục vụ những người không có bảo hiểm hoặc bảo hiểm y tế kém. Hầu hết bệnh nhân mà Moayedi thấy là phụ nữ mang thai có thu nhập thấp đủ điều kiện cho Medicaid hoặc người cao tuổi trên Medicare – có nghĩa là cô hầu như không bao giờ thấy những người đang trải qua mãn kinh, mặc dù đào tạo trở thành bác sĩ sản khoa.

Các bác sĩ không chuyên khoa về sản phụ khoa hoặc phụ khoa có thể biết ít hơn nữa, cô nói, bởi vì sức khỏe phụ nữ thường bị coi là “riêng biệt so với phần còn lại của y học”. Moayedi nói cô thường xuyên thấy bệnh nhân bị chẩn đoán nhầm